风雪无阻医路前行

风雪无阻医路前行

                       ——中国志愿医生于德平志愿服务手记

十二月的最后一周，天山北麓的气温已跌破零下十度。12月28日清晨，当霍尔果斯市还在黎明前的寂静中沉睡，中国志愿医生于德平已再次踏上前往格干沟牧业村的道路。车灯划破严寒的黑暗，沿着熟悉的蜿蜒小道前行——这条连接城市与牧区的生命线，在隆冬时节更显崎岖难行。

“上次离开时，我和古丽医生约好了这个时间。”于医生紧了紧衣领，望向窗外被积雪覆盖的牧场，“冬牧场的生活更不易，这时候他们最需要医疗支持。”

经过近两小时的颠簸，那面飘扬在康复健康小屋上方的五星红旗再次映入眼帘。村医古丽· 班行早已清扫出门前的积雪，“于医生，路上还好走吗？”她迎上前，哈萨克语里透着熟悉的温暖。

上午十点半，康复健康小屋已经暖意融融。第一位就诊的是65岁的牧民别克波拉提(化名)，他裹着厚重的棉大衣，摘下帽子时额头上还带着冰霜。“这两天背疼得厉害，夜里都睡不好。”于医生仔细询问病史后，发现这是长期骑马劳损加上冬季寒冷导致的肌肉痉挛。他一边为老人进行手法放松，一边讲解冬季保暖和劳逸结合的重要性。

随后就诊的几位牧民，病症集中在肩膀疼和背痛——这与牧区冬季的生产生活密切相关。转场、喂畜、清理积雪，这些劳动在极寒天气下更容易引发肌肉骨骼问题。于医生不仅对症治疗，更耐心地教每位患者简单的家庭康复动作：“每天睡前可以做这几个伸展，炉子边就能完成。”

午饭后，天空飘起细雪。于医生和古丽收拾好药箱和仪器，决定前往两户不便出行的牧民家中巡诊。

第一户住在三公里外的山坳里。毡房内，78岁的卡玛丽(化名)奶奶因严重感冒已卧床三天。于医生仔细听诊后，排除了肺部感染的可能，但发现老人有轻微脱水。“冬天感冒不容易好，主要是因为空气太干燥，喝水又少。”他留下药物，并叮嘱家属如何护理，特别强调了室内保湿和通风的平衡。

第二户是一位独居的牧民。患有重精和高血压，测量血压后，于医生神情严肃起来：“您的血压已经很高了，平时有在吃药吗？”患者摇摇头：“夏天还好，冬天就有点头晕，以为是天气冷……”于医生立即为她调整了治疗方案，并详细交代了用药注意事项和饮食禁忌，并叮嘱村医古丽，密切随访。

入户途中，针对牧区高血压管理需求，防冻伤相关知识，于医生为古丽进行了讲解，贴合牧区生活实际：“很多牧民口味偏咸，腌肉和奶茶的摄入要特别注意。”“冬季活动减少，要建议他们在室内做适量运动。”“手套湿了要及时换，不要用雪搓冻伤处，外出骑马需定时检查脚趾...”古丽认真记录着每一个要点。

今日巡诊共接诊10人次，其中严重感冒1人，肩膀疼4人，背痛3人，高血压2人；走访入户2家；培训村医1名。这些数字背后，是牧区冬季健康需求的真实缩影——肌肉骨骼疾病高发，慢性病管理面临季节挑战，呼吸道疾病不容忽视。

“每次来的患者情况都有些不同，这让我们能更精准地了解牧区的健康需求变化。”于医生整理着今天的病历记录，“冬季的巡诊重点显然要放在慢性病管理和冬季常见病防治上。

道路蜿蜒，医者仁心不止。中国志愿医生的车轮碾过冰雪，留下的是健康的希望与温暖的承诺。在这片辽阔的土地上，每一次抵达都是新的开始，每一次离别都约定着下一次重逢——因为健康帮扶的路上，风雪无阻，四季不停。